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(十五)肩关节扭伤

    肩关节的骨性结构为肩胛骨的关节盂及肱骨头,肩关节的周围有喙肩韧带、盂肱韧带及喙肱韧带。当上臂活动或被动活动幅度过度,活动速度过快,或负重不当时,常可导致扭伤。表现为患处疼痛,朝某一方向活动时疼痛明显,被扭伤处压痛明显,上臂置于某一角度时,运动出现障碍,局部肿胀不明显。

    1.方法与步骤

    见图2-2-15。

    (1)患者取坐位,术者立于患者身后,以右手掌按揉患侧肩关节3~5分钟,以局部肌肉松弛为度,见本图(1)。

    (2)术者用右手拇指揉推法按揉患侧肩峰、肩髃、肩髎、臂臑等穴3~5分钟,见本图(2)。

    (3)患者仍取坐位,术者立于患侧,双手多指揉法轻轻在患侧肩井、天宗穴治疗3~5分钟,见本图(3)。

    (4)术者用左手扶住患者肩峰处,右手握住患肢肘关节部,进行轻揉缓和的摇肩治疗1~3分钟,见本图(4)。

    图2-3-15肩关节扭伤推拿按摩

    2.注意事项

    (1)治疗前应确诊有无器质性病变,如肩关节脱位,内脏病变。

    (2)睡卧时,可采用健侧侧卧位睡眠姿势,以减少患处受压。

    (3)患肩及患侧上肢避免过分负重,加强保暖,适当运动。

    (4)肩关节扭伤疼痛,经以上治疗3~5次逐次减轻,如不减轻,应立即去医院进一步检查以确诊。

    (5)怀孕患者肩井穴禁用,此法慎用。

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